昆明有多项医保福利年内落地到位

下调职工医保单位缴费费率、上调城乡居民医疗保险年度最高支付限额、在全市20家定点医院门诊就医环节实现“先看病后付费”……记者从3月1日召开的2022年昆明市医疗保障工作会议上获悉，2022年昆明市将有多项医保福利落地到位。

全面落实待遇清单制度。加快推进昆明市待遇清单制度实施，确保医疗保障基本制度、基本政策、医保基金支付范围和标准与省级统一，职工医保单位缴费费率由原来的9%下调为8%，年度最高支付限额提高到43万元；城乡居民医疗保险年度最高支付限额上调为17.58万元。全面落实职工医保门诊共济保障机制，严格对照《云南省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法（暂行）》，加快出台实施细则并确保4月1日省、市同步启动实施。

全面落实重特大疾病医疗保险和救助制度。强化基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障作用，进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担，筑牢民生保障底线。

全面落实特殊群体参保政策及待遇保障。针对大学毕业生加强医保关系无缝衔接；聚焦儿童罕见病，探索建立多层次的罕见病医疗保障体制，确保罕见病用药保障。

继续完善多层次医疗保障体系和深化医保支付方式改革。在总结医疗保险DRG付费国家试点工作经验的基础上，扩大DRG付费医院范围，完善总控付费、考核付费、病种付费和床日付费结算办法，建立健全普通门诊医疗费按人头包干结算办法，进一步夯实以DRG付费为主的复合式医保结算政策体系。

建立完善医共体打包付费制度。做好各类医疗保险融合互补，指导“春城惠民保”做好商业健康保险衔接后半篇文章。

加快推进“信用就医”落地实施。“信用就医”试点工作，已被列为2022年昆明市政府为民实事之一，2022年要在全市20家定点医院门诊就医环节实现“先看病后付费”情景落地，借鉴“医保电子凭证”推广经验，为10万名医保参保人提供信用就医购药服务。